วัสดุปิดแผลซิลิโคนโฟมมีขอบช่วยป้องกันการบาดเจ็บจากแรงกดทับศักดิ์สิทธิ์และส้นเท้าได้อย่างไร

อาการบาดเจ็บจากแรงกดทับมักไม่ค่อยประกาศตัวเองบนเตียงแผลก่อน เหนือกระดูกซาครัมและส้นเท้า ความเสียหายแรกสุดมักปรากฏที่ขอบด้านนอกของผ้าปิดแผล: ขอบยกขึ้น ไส้ตะเกียงปัสสาวะอยู่ข้างใต้ ผู้ป่วยเลื่อนขึ้นเตียง และผิวหนังรอบ ๆ แผลนิ่มลง แดงขึ้น และเริ่มสลาย โฟมซิลิโคนแบบมีขอบได้รับการออกแบบทางวิศวกรรมมาเพื่อแก้ไขปัญหาบริเวณรอบนอก โดยจับคู่แกนโฟมดูดซับและกันกระแทกเข้ากับกรอบกาวซิลิโคนอ่อนนุ่มที่ช่วยยึดผ้าปิดแผลทั้งหมดให้มั่นคงในขณะที่ปิดผนึกความชื้นและแรงเฉือน ดังนั้นผิวที่บอบบางจึงไม่จำเป็นต้องทนกับเทป การเสียดสี และการแข็งตัวในเวลาเดียวกัน

ทำไม ซาครัม และ ส้นรองเท้า ถึงพังก่อน

ทั้งสองไซต์มีส่วนผสมที่ไม่น่าให้อภัยร่วมกัน ได้แก่ กระดูกที่โดดเด่นใกล้กับผิว เนื้อเยื่ออ่อนบางๆ และภาระทางกลคงที่ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมพวกเขาถึงมีส่วนแบ่งการบาดเจ็บจากแรงกดดันที่ได้รับจากโรงพยาบาลอย่างไม่สมส่วน

• ความเข้มข้นของความดัน แรงกดที่เชื่อมต่อเหนือกระดูกซาครัมและส้นเท้าอาจเกินแรงกดปิดของเส้นเลือดฝอยเมื่อผู้ป่วยนอนนิ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนที่นอนที่แข็ง หรือเมื่ออุปกรณ์ทางการแพทย์กดลงบนผิวหนัง
• แรงเฉือนและแรงเสียดทาน การเลื่อนลงไปบนเตียงจะลากผิวหนังด้วยแผ่นผ้า ในขณะที่เนื้อเยื่อที่อยู่ลึกกว่าจะยังคงอยู่ด้านหลัง ยืดและงอหลอดเลือดขนาดเล็ก
• ความชื้นและการหมัก การกลั้นไม่ได้ สารหลั่ง และเหงื่อทำให้ชั้น corneum นิ่มลง ความทนทานต่อเนื้อเยื่อลดลงก่อนที่จะมีบาดแผลที่มองเห็นได้
• การกระจายตัวที่ถูกประนีประนอม ส้นเท้าตั้งอยู่ที่ปลายหลอดเลือดแดงยาว ดังนั้นโรคเบาหวาน โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย และการบำบัดด้วยหลอดเลือดจึงลดความสามารถในการฟื้นตัว
• การบาดเจ็บที่ขอบ การติดเทปซ้ำ การยก และการใช้ซ้ำจะดึงผิวหนังที่อยู่รอบขอบออก ทำให้เกิดจุดเริ่มต้นใหม่และพื้นผิวที่เสียดสีใหม่

วัสดุปิดแผลโฟมซิลิโคนมีขอบทำมาจากอะไร

การทำความเข้าใจเลเยอร์ต่างๆ จะอธิบายได้ว่าทำไมรูปแบบที่มีขอบจึงทำงานแตกต่างไปจากผ้ากอซพลัสเทปหรือฟิล์มธรรมดา แต่ละเลเยอร์จะแก้ไขโหมดความล้มเหลวหนึ่งโหมด

ทีละชั้น

• สำรองฟิล์มด้านนอก ภายนอกกันน้ำและกันแบคทีเรีย แต่ไอซึมผ่านได้ จึงทำให้ใบไม้หลั่งออกมาเป็นไอน้ำ ในขณะที่น้ำปัสสาวะ อุจจาระ และฝักบัวยังคงอยู่
• แกนโฟมดูดซับ ดึงของเหลวลงในแผ่นในแนวตั้งและล็อคไว้ตรงนั้น ช่วยลดความโดดเด่นของกระดูก และช่วยให้บริเวณแผลชุ่มชื้นโดยไม่ทำให้ผิวหนังโดยรอบเปียกโชก
• ชั้นสัมผัสซิลิโคนอ่อนนุ่มแบบเจาะรู อ่อนโยนพอที่จะยกและเปลี่ยนตำแหน่งโดยไม่ทำให้เนื้อเยื่อใหม่ฉีกขาด แต่มีรสนิยมที่ดีพอที่จะยึดตำแหน่งได้ การเจาะปล่อยให้สารหลั่งไหลผ่านเข้าไปในโฟม
• ขอบกาว. กรอบของกาวที่เป็นมิตรต่อผิวหนังซึ่งยึดติดผ้าพันแผลไว้กับผิวหนังที่สมบูรณ์ ขจัดเทปรองและอาการบาดเจ็บจากการลอกเทปที่มาพร้อมกับกาว

หากคุณต้องการภาพรวมที่กว้างขึ้นของกลุ่มอุปกรณ์แต่งตัวและตำแหน่งของโฟมภายใน โปรดดูคู่มือนี้ น้ำสลัดโฟมใช้ทำอะไร ครอบคลุมข้อบ่งชี้ คุณประโยชน์ และประเภทโครงสร้างหลัก

วิธีที่ชายแดนป้องกันการพังทลายที่ขอบ

เส้นขอบไม่ใช่การตกแต่ง เป็นส่วนที่รับภาระทางกล การมีส่วนร่วมของมันสามารถสรุปได้เป็นหกผลกระทบ:

1. การกระจายแรงเฉือน กรอบกาวจะกระจายแรงลากไปยังผิวหนังที่สมบูรณ์หลายเซนติเมตร แทนที่จะมุ่งไปที่ขอบของแผล
2. ความต้านทานการม้วนตัว เนื่องจากการตกแต่งเป็นหน่วยเดียวที่มีเส้นรอบวงปิดผนึก จึงไม่มีขอบเทปหลวมสำหรับแผ่นที่จะจับและลอกกลับ
3. การปิดผนึกปริมณฑล ปัสสาวะ อุจจาระ เหงื่อ และของเหลวจากบาดแผลถูกอุดตันที่ขอบผ้าพันแผล ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของโรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับภาวะกลั้นไม่ได้
4. สิ่งรบกวนน้อยลง ผ้าปิดแผลที่ติดแน่นต้องการการเปลี่ยนแปลงน้อยลง ดังนั้นผิวหนังที่อยู่รอบแผลจึงถูกลอกออกน้อยลงและมีเวลาฟื้นตัว
5. แผลชื้น บริเวณโดยรอบแห้ง การผสมผสานระหว่างโฟมและฟิล์มช่วยรักษาพื้นที่แผลชื้น ในขณะที่ขอบช่วยปกป้องผิวหนังโดยรอบจากการเน่าเปื่อย
6. ความมั่นคงในระหว่างการเปลี่ยนตำแหน่ง การเลี้ยว การขนย้าย และการขนถ่ายจะไม่ทำให้ผ้าปิดหลุดออกอีกต่อไป ดังนั้นจึงมีการรักษาแผงป้องกันไว้ตลอดเวลา

การบาดเจ็บจากความดันศักดิ์สิทธิ์: รูปร่างเป็นไปตามกายวิภาค

ผ้าปิดแผลทรงสี่เหลี่ยมแบนที่วางอยู่เหนือ sacrum จะรัดในขณะที่ผู้ป่วยเคลื่อนไหว รอยแหว่งตะโพกทำให้เกิดรอยพับ บั้นท้ายโค้งในสองทิศทาง และความชื้นจากการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะรวมตัวกันตามขอบด้านล่างพอดี ผ้าปิดแผลศักดิ์สิทธิ์รูปหัวใจได้รับการออกแบบมาเพื่อให้เป็นไปตามรูปร่างนั้น โดยรอยแยกที่ด้านบนของหัวใจจะอยู่เหนือรอยแหว่ง ในขณะที่ฐานที่กว้างขึ้นจะกระจายไปทั่วบั้นท้ายและปิดผนึกบริเวณที่สัมผัสกับความสกปรกมากที่สุด

สำหรับแผลศักดิ์สิทธิ์ที่มีความหนาเต็มที่หรือใหญ่กว่านั้น การใช้โฟมที่มีขอบศักดิ์สิทธิ์ขนาด 22.5 x 22.5 ซม. จะให้การทับซ้อนที่เพียงพอในการยึดเข้ากับผิวหนังที่ยังสมบูรณ์อยู่ทุกด้าน ในขณะที่ยังคงช่วยลดแรงกระแทกได้ ผ้าปิดแผลควรขยายออกไปเกินขอบแผล 2-3 เซนติเมตร โดยไม่มีแรงดึงและไม่มีรอยยับ ถ้าแผลขยายเข้าไปในรอยแหว่ง สามารถใช้การแพ็คหรือชั้นสัมผัสใต้โฟมได้

โฟมปิดแผลซิลิโคนรูปหัวใจขนาด 22.5 x 22.5 ซม น้ำสลัดโฟมศักดิ์สิทธิ์รูปหัวใจ ขนาด 22.5 x 22.5 ซม. ขอบซิลิโคนและแผ่นดูดซับ เหมาะสำหรับบาดแผลศักดิ์สิทธิ์ที่ต้องการการยึดเกาะบนผิวหนังในวงกว้าง ดูผลิตภัณฑ์ →

การบาดเจ็บจากแรงกดที่ส้นเท้า: ลดแรงกระแทกโดยไม่สร้างแรงกดดันใหม่

ส้นเท้าเป็นปัญหาที่แตกต่างกัน มันมีขนาดเล็ก โค้งงอบนระนาบ 2 ระนาบ และมักจะกระจายได้ไม่ดี ซึ่งหมายความว่าการเพิ่มแรงกดดันใดๆ ที่คุณเพิ่มเข้าไปอาจส่งผลเสียมากกว่าการบาดเจ็บได้ ดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงแผ่นรูปวงแหวนหรือแผ่นโดนัท เพราะจะเน้นไปที่ขอบและอาจลดการไหลเวียนของเลือดได้อีก โฟมแต่งขอบที่มีรูปทรงส้นเท้าจะพันส่วนโค้งของส้นจากพื้นผิวฝ่าเท้าขึ้นด้านข้างและเหนือบริเวณจุดอ่อนแทน โดยกระจายแรงสัมผัสบนพื้นผิวที่กว้างและอ่อนนุ่ม

เนื่องจากขอบยึดติดกับด้านข้างของเท้ามากกว่าจุดที่สัมผัสกัน ผ้าพันจึงอยู่กับที่ระหว่างการเปลี่ยนตำแหน่งและการเคลื่อนไหวของข้อเท้าโดยไม่มีสายรัด ซึ่งช่วยให้ผิวปราศจากการเสียดสีเป็นพิเศษ รูปแบบยาวและแคบ เช่น ผ้าปิดแผลมีขอบสี่เหลี่ยมขนาด 30 x 10 ซม. มีจุดประสงค์คล้ายกันเมื่อแผลติดตามด้านข้างหรือด้านตรงกลางของส้นเท้า อุปกรณ์ขนถ่ายยังคงมีความสำคัญ การแต่งกายจะจัดการสภาพอากาศปากน้ำและส่วนต่อประสาน ไม่ใช่ปัญหาความกดดันทั้งหมด

โฟมแต่งตัวมีขอบซิลิโคน ทรงส้น 20 x 13 ซม โฟมแต่งส้นเท้าโค้งมนขนาด 20 x 13 ซม. มีขอบซิลิโคนและแผ่นดูดซับ มีประโยชน์สำหรับแผลที่ส้นเท้าซึ่งต้องคำนึงถึงความพอดีและการเปลี่ยนตำแหน่ง ดูผลิตภัณฑ์ →

การเลือกขนาดที่เหมาะสมและการนำไปใช้อย่างถูกต้อง

น้ำสลัดโฟมมีขอบมีจำหน่ายหลายระดับ ตั้งแต่สี่เหลี่ยมเล็กๆ ขนาด 5 x 5 ซม. สำหรับนิ้วเท้าและนิ้ว ไปจนถึงรูปแบบศักดิ์สิทธิ์ขนาดใหญ่ จับคู่ขนาดกับแผลและพื้นผิวร่างกาย ไม่ใช่อย่างอื่น

ขั้นตอนการสมัคร

1. ประเมินและบันทึกบาดแผล รวมถึงระยะ ขนาด ระดับสารหลั่ง และสภาพของผิวหนังที่อยู่รอบแผล
2. ทำความสะอาดอย่างอ่อนโยนและทำให้ผิวหนังโดยรอบแห้ง ใช้ผลิตภัณฑ์ปกป้องผิวหนังเฉพาะในกรณีที่เข้ากันได้กับกาวเท่านั้น
3. อุ่นผ้าปิดแผลในมือ ลอกแผ่นปิดแผลออก และวางไว้ตรงกลางแผลโดยไม่ต้องยืดโฟม
4. กดจากตรงกลางออกไปด้านนอกเพื่อเปิดใช้งานขอบซิลิโคน และรีดรอยพับบริเวณข้อต่อหรือรอยพับของผิวหนังให้เรียบ
5. นัดหมายการแต่งกายและบันทึกช่วงเวลาการเปลี่ยนแปลงเพื่อให้ทีมประเมินใหม่ได้ตามกำหนดเวลา

สำหรับบาดแผลที่ลึกหรือเป็นโพรง สามารถวางชั้นสัมผัสซิลิโคนที่มีรูไว้ใต้โฟมเพื่อป้องกันบริเวณแผล ในขณะที่โฟมที่มีขอบจะจัดการสารหลั่งและการตรึงที่อยู่ด้านบน เต็ม กลุ่มผลิตภัณฑ์ปิดแผลด้วยโฟมซิลิโคน ทำให้ง่ายต่อการรักษาผลิตภัณฑ์ที่สอดคล้องกันในวอร์ดและโปรแกรมการดูแลที่บ้าน

โฟมปิดแผลแบบซิลิโคนขนาด 12.5 x 12.5 ซม โฟมปิดแผลสี่เหลี่ยมจัตุรัส 12.5 x 12.5 ซม. ขอบซิลิโคน พร้อมแผ่นดูดซับ และแผ่นรอง PU ระบายอากาศได้ดี สำหรับผิวแพ้ง่ายหรือดูแลแผลเปลี่ยนบ่อย ดูผลิตภัณฑ์ →

เปลี่ยนความถี่และสัญญาณเตือน

ขึ้นอยู่กับปริมาณสารหลั่งและคำแนะนำของผู้ผลิต โดยทั่วไปแล้ว วัสดุปิดแผลโฟมซิลิโคนที่มีขอบจะคงอยู่กับที่เป็นเวลาหลายวัน เส้นขอบควรเรียบและปิดผนึกตลอดระยะเวลานั้น หากยกขึ้น แสดงว่าซีลขาดและควรเปลี่ยนผ้าปิดแผล

ประเด็นสำคัญ: สัญญาณแรกของปัญหามักอยู่ที่ขอบแผลมากกว่าบาดแผล ตรวจสอบขอบทุกครั้ง และเปลี่ยนวัสดุตกแต่งก่อนที่จะเริ่มม้วนขึ้น ขีดทะลุ หรือรั่วซึม

• การรั่วไหลหรือขีดทับบนฟิล์มสำรอง
• ขอบยก ย่น หรือสกปรก
• เกิดรอยแดง พุพอง หรือรอยเปื่อยใหม่บริเวณรอบปริมณฑล
• ความเจ็บปวด กลิ่น หรือสารหลั่งเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน
• เนื้อเยื่อคล้ำ, crepitus หรือสัญญาณทางระบบของการติดเชื้อ ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจทางคลินิกอย่างเร่งด่วน

คำถามที่พบบ่อย

Q1: วัสดุปิดแผลซิลิโคนโฟมมีขอบเหมาะสำหรับทั้งการป้องกันและรักษาหรือไม่?

ใช่. ในการป้องกัน จะปกป้องผิวหนังบริเวณ sacrum และส้นเท้าที่สมบูรณ์แต่มีความเสี่ยงจากแรงเฉือน การเสียดสี และความชื้น ในการรักษา จะจัดการสารหลั่งและรองรับบริเวณแผลที่ชื้นพร้อมทั้งปกป้องผิวหนังบริเวณรอบแผล

คำถามที่ 2: ฉันสามารถตัดผ้าปิดแผลให้พอดีกับแผลอื่นได้หรือไม่?

การตัดแกนดูดซับสามารถปล่อยอนุภาคโฟมและทำให้ซีลขอบอ่อนตัวลง เลือกรูปทรงหรือขนาดอื่นแทน หรือใช้โฟมซิลิโคนไร้ขอบเมื่อจำเป็นต้องกำหนดรูปทรงเองอย่างแท้จริง

คำถามที่ 3: ฉันจะถอดโฟมซิลิโคนที่มีขอบออกโดยไม่ทำลายผิวหนังได้อย่างไร?

ค่อยๆ คลายขอบในขณะที่ใช้มืออีกข้างประคองผิว ค่อยๆ ขยับไปรอบๆ ขอบด้านนอก และยกเข้าหาแผลแทนที่จะออกห่างจากแผล กาวซิลิโคนชนิดอ่อนจะหลุดลอกออกและมีบาดแผลน้อยกว่าเทปอะคริลิกมาก

คำถามที่ 4: วัสดุปิดแผลเหล่านี้ใช้แทนการเปลี่ยนตำแหน่งและการขนถ่ายหรือไม่

ไม่ โดยจะช่วยลดความเครียดเชิงกลและความชื้นในท้องถิ่น แต่การจัดตำแหน่งอย่างสม่ำเสมอ พื้นผิวรองรับที่เหมาะสม และการถ่ายส้นเท้ายังคงเป็นรากฐานของการป้องกันการบาดเจ็บจากแรงกดทับ

การพังทลายของศักดิ์สิทธิ์และส้นเท้ามักไม่ค่อยเกิดจากบาดแผลเพียงอย่างเดียว เกิดจากสิ่งที่เกิดขึ้นบริเวณขอบผ้าปิดแผล โฟมซิลิโคนที่มีขอบช่วยจัดการกับขอบเขตนั้นโดยตรง ปิดผนึกความชื้น กระจายแรงเฉือนไปทั่วผิวหนังที่ไม่บุบสลาย กันกระแทกบริเวณกระดูกที่โดดเด่น และยึดตำแหน่งโดยไม่ต้องใช้สายรัดหรือเทป การจับคู่รูปร่างเข้ากับกายวิภาคศาสตร์ การปรับขนาดอย่างไม่เห็นแก่ตัว และการตรวจสอบเส้นขอบในทุกกะคือสิ่งที่เปลี่ยนการแต่งกายที่ดีให้กลายเป็นกลยุทธ์การป้องกันและการรักษาที่เชื่อถือได้